Биологический каталог




Нейрохимия

Автор М.И.Прохорова, Н.Д.Ещенко, С.Ю.Туманова и др.

де всего связано с ~Wr^ чувствительных к различным

воздействиям. В меньшей степени кровоснабжение мозга зависит от общего уровня артериального давления.

Установлено, что кровообращение в различных отделах головного мозга изменяется в больших пределах, хотя объем всего мозга заметно не меняется. Увеличение пульсового объема выравнивается повышением оттока крови из мозговых вен и переходом некоторого количества крови в вены позвоночного канала. Кроме- того, особенность внутричерепного кровообращения проявляется в том, что существует .связ^ между кровеносными сосудами мозга й цереброспинальной жидкостью, которая находится в полости черепа, в желудочках мозга и меж-оболочныэГ пространствах. ЦСЖ вместе с кровеносными сосу-дажг'пртникаег~С"поверхности коры в^ глубь мозга по отросткам мягкой и паутинной мозговых оболочек. Во время прохождения пульсовой волны по кровеносным сосудам мозга происходит взаимоуравновешивание объемных изменений в артериях и венах. Следовательно, „объем: крови в головном мозгу остается постоянным, ^однако^ гжорасйг. кровотока^ J. отдельных уреттахпйгозга ^йржёт существенно изменяться. Последнее зависит от двух моментов — от разности между артериальным и венозным давлением в черепе и от сопротивления, оказываемого кровотоку сосудами мозга.

^-HBTiacTwrtilfce время можно сч^атТ> доказанным, что внутричерепные сосуды имеют специальную иннервацию. Однс-Врё-менно важную роль выпблняют нейро-гуморальные факторы. Таким образом, наличие специфических компенсаторных механизмов определяет пульсовой венозный отток из полости черепа, а также перемещение ЦСЖ из полости черепа в спинномозговую полость и обратно. В то же время объем крови по капиллярам мозга распределяется ^равномерно, что связано с п&тШГЪШъ1Ур№й 'Системы, т. "е. цере^осшЪталгьной ятдкп-сти, благодаря ттб^иРгжт^еии^й'^\)гщ)Ш? 'й'инуй "R&ffii7Df?-ры, передаются на венозную систему. Поскольку головной мозг заключен в герметически закрытую полость черепа и отделен от стенок черепной коробки цереброспинальной жидкостью, в которой он как бы взвешен, то пульсовые колебания в сосудистой системе влияют на него в гораздо меньшей степени, чем на другие органы.

% 2.2. РОЛЬ ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ (ЦСЖ) И ГЕМАТО-ЭНЦЕФАЛИЧЕСКОГО БАРЬЕРА (ГЭБ)

Объем ЦСЖ у взрослого человека достигает 100—150 мл. Из них примерно половина находится в церебральных ""пространствах {желудочках, сосудистых сплетениях и т. д.), остальная часть приходится на долю спинальных пространств

18

(позвоночного канала, сосудистых сплетений и т. д.). По мнению ряда авторов, ЦСЖ обновляется 5—10 раз .в^сутки, при этом суточное количество вШГёляемой сосудистыми сплетениями жидкости достигает 600 мл.

При самых разнообразных напряженных состояниях организма немедленно повышается артериальное и венозное давление, одновременно изменяется давление ЦСЖ и отток ее, что предохраняет мозговые сосуды от повышенного давления и возможности разрыва мелких сосудов, В этом отношении функция ЦСЖ важна, так как ее циркуляция в сильной степени зависит от мозгового кровообращения. Кроме гемодинамиче-ской функции, которую выполняет ЦСЖ, она еще является средой, "поддерживающей и регулирующей осмотическое равновесие нервных клеток, и подобно лимфе, местом удаления продуктов обмена нервной ткани. ЦСЖ поддерживает также определенный уровень ионов Na+ и К+» и других катионов и анионов, необходимых для нормальной деятельности нервной системы.

Состав ЦСЖ существенно отличается от состава венозной крови," оттекающей "от головного мозга. Эти различия обусловлены прежде всего тем, что гемато-энцефалический барьер для многих метаболитов непроницаем или проницаемость его крайне низка, Содержание белка в ЦСЖ в нормальных условиях примерно в 300 раз меньше, чем в плазме крови. Столь резкое различие наблюдается и в отношении липидов. Напротив, содержание глюкозы в ЦСЖ й Крови примерно одинаково. Что же касается ряда катионов и анионов, которые необходимы для нормальной деятельности нервной системы, то их содержание примерно равно как в ЦСЖ, так и в плазме крови мозговой ткани (табл. 2).

Таблица 2

Содержание катионов и анионов в плазме и ЦСЖ, мкэкв/мл ТТ? (Katzman, 1972)

Катионы Плазма ЦСЖ Анионы Плазма ЦСЖ

Na+ 145,0 150,0 СГ 108,0 130,0

К+ 2,9 НСО^ 27,4 21,0

Са*4 5,2 2,3 poJ- 1,8 0,5

Mg + 1,7 2,3 Лактат 7,9 2,6

Итого 156,7 157,5 Итого 14о,1 1U1

Цереброспинальная жидкость обладает бактерицидными свойствами, так как она является местом накопления ангигел,

2*

19

причем антитела накапливаются в ЦСЖ только при патологических процессах. И, наконец, многочисленными клиническими наблюдениями установлено, что при разнообразных психических заболеваниях наблюдаются значительные изменения в составе ЦСЖ. Поэтому изучение состава ЦСЖ при многих психических расстройствах имеет большое диагностическое значе-Л&?. На основании имеющихся сведений" о'^ЦСЖ можно предположить, что она выполняет исключительно важную полифункциональную роль, необходимую для нормальной деятельности нервной системы".

Мозговое кровообращение представляет также большой клинический интерес, так как оно играет исключительную роль в патологических состояниях головного мозга. Процент сосудистых заболеваний головного мозга велик (примерно 30% от всех нервных заболеваний). В свою очередь, тяжесть различных Заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) и травм головного мозга, а также и смертельный исход в значительной степени определяются нарушениями мозгового кровообращения. Так, по данным секционного материала Боткинской больницы в Москве, при различных заболеваниях ЦНС смертность от нарушения мозгового кровообращения достигала 81,5% (Мчедлишвили, 1968).*

Таким образом, в системе кровоснабжения головного мозга существует особая, регулирующая система: кровь^ЦСЖ^ ^мозг- В этой системе имеется два барьера,^функционирую-щих в двух направлениях: один — между кровью и ЦСЖ, второй— между ЦСЖ и мозгом. Эти барьеры для белка, нуклеиновых кислот и других макромолекулярных соединений непроницаемы.

В настоящее время ГЭБ рассматривается как физиологическое^ понятие, т. е. под ГЭБ понимают не только морфологический барьер, но и совокупность ряда биофизических (диализ, осмос и т. д.} и разнообразных биохимических процессов. Кроме того, в понятие ГЭБ включают не только регуляторные, но и защитные функции. Как известно, характерной особенностью тканевых барьеров, включая и ГЭБ, является их избирательная функция как в отношении катионов и анионо.9, так и разнообразных метаболитов.

Гемато-энцефалический барьер особенно важен для jpaHC-порта аминокислот из кровеносного русла в нейроны всех отделов нервной системы, что было убедительно показано на опытах с мечеными аминокислотами, проводимых in vivo и in vitro. С помощью ГЭБ прежде всего обеспечивается определенный фонд свободных аминокислот в головном мозгу, по-

* Если исходить из данных общей смертности людей, то оказывается, что смертность от нарушений мозгового кровообращения занима

страница 6
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87

Скачать книгу "Нейрохимия" (12.4Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]

п»ї
Rambler's Top100 Химический каталог

Copyright © 2009
(24.10.2019)